H1N1/09 pandemikus vírus forrásának megtekintése

A '''H1N1/09 pandemikus vírus''' egy [[H1N1]] altípusú [[Influenzavírus A]] [[vírus]] törzs, amely [[sertésinfluenza|házisertésekből származik]] és a [[2009-es influenzapandémia|2009-es influenzapandémiát]] okozta.
A [[Magyar Immunológiai Társaság]] tájékoztatása szerint a korábbi, „szezonális” influenza törzseknél az új vírus szaporodóképesebb, nem csak a tüdő, de a bél nyálkahártyáját is károsítja és hosszabb ideig van jelen a szervezetben, így tovább fertőzőképes. Bár a vírus okozta betegség halálozási rátája alacsony, a vírus veszélyes: Súlyos szövődményeket alakíthat ki várandós kismamáknál, veszélyeztetettek a gyenge immunrendszerűek, köztük a csecsemők, és veszélyeztetettebbek a fiatalok, akiknek szervezete még nem találkozhatott hasonló vírussal.
A vírus intenzív [[immunválasz]]t vált ki, amely károsítja a [[légzőrendszer|légutak]] felszínének [[Nyálkahártya|nyálkahártyáját]], a tüdő légző felszínének csökkenését, légzéskárosodást, nagyon súlyos tüdővérzést, illetve halált is okozhat. A folyamat gyógyulás esetén is maradandó tüdőkárosodást eredményezhet.<ref>{{Cite web |url=http://www.antsz.hu/portal/down/kulso/aktualis/ujinfluenza/MIT_allasfoglalas_H1N1_20091202.pdf |title=A Magyar Immunológiai Társaság a védőoltásról, 2009. dec. 2. |accessdate=2010-01-01 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20091229185321/http://www.antsz.hu/portal/down/kulso/aktualis/ujinfluenza/MIT_allasfoglalas_H1N1_20091202.pdf |archivedate=2009-12-29 }}</ref>
== Jellemzői ==
A vírus az [[influenza]] 2009-ben észlelt törzse. A [[szezonális influenza]] korábban létező [[Vakcina|vakcinái]] nem nyújtanak ellene védettséget. Az [[Amerikai Egyesült Államok|Amerikai]] Járványügyi Ellenőrző és Megelőző Központ (''[[Centers for Disease Control and Prevention]]'', CDC) által 2009 májusában publikált tanulmány szerint a gyermekek nem rendelkeztek [[immunitás]]sal az új vírussal szemben, a felnőtteknek azonban, különösen 60 év felett, volt bizonyos mértékű immunitása. A gyermekekben nem mutatkozott [[Keresztreakció|keresztreaktív]] [[antitest]]válasz az új törzsre, a 18 és 64 év közötti felnőttek esetében 6-9 százalékban, az idősebbeknél 33 százalékban.<ref>{{Cite web |url=http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/swineflu/news/may2109serum-jw.html |title=CIDRAP news: Some immunity to H1N1 flu found in seniors, 21 May 2009 |accessdate=2009-12-30 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20090923225423/http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/swineflu/news/may2109serum-jw.html |archivedate=2009-09-23 }}</ref><ref name="CDC_MMWRDispatch_20090421">
{{cite web
|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]
|url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm58d0421a1.htm
|title=Swine Influenza A (H1N1) Infection in Two Children --- Southern California, March--April 2009
|work=[[Morbidity and Mortality Weekly Report]]
|date=21 April 2009
}}</ref> A korai elemzések közül sok utalt arra, hogy az új törzs öt különböző influenza vírusból tartalmazott [[gén]]eket: az [[Észak-Amerika|észak-amerikai]] sertésinfluenza, az észak-amerikai madárinfluenza, az emberi influenza vírusaiból, illetve két tipikusan Európában és Ázsiában előforduló sertésinfluenza vírusból. További elemzések azt mutatták, hogy az új vírus számos [[Fehérje|fehérjéje]] olyan törzsekére hasonlít, amelyek embereket megbetegítve enyhe tüneteket okoznak, és [[2009]]. [[május 1.|május 1]]-jén Wendy Barclay virológus arra utalt, hogy a kezdeti jelek alapján az új vírus a legtöbb ember számára valószínűleg nem okozna súlyos tüneteket.<ref>{{cite news |url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8028371.stm |title=What scientists know about swine flu |work=BBC News |author=Emma Wilkinson |date=2009-05-01}}</ref> Más vezető kutatók ugyanakkor arra mutattak rá, hogy a többszörös [[géncsere]] ellenére a vírus minden része lényegében sertésinfluenza eredetű.<ref>{{cite news
|url=http://www.physorg.com/news160371024.html
|title=Swine flu name change? Flu genes spell pig
|author=Seth Borenstein
|date=2009-05-1
|accessdate=2009-12-30
|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110606100333/http://www.physorg.com/news160371024.html
|archivedate=2011-06-06
}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1001:3554804355267445::NO::F2400_P1001_BACK_PAGE,F2400_P1001_PUB_MAIL_ID:1000,77250|title=PRO/AH/EDR> Influenza A (H1N1) "swine flu": worldwide (04)|author=Raul Rabadan|date=2009-4-28|accessdate=2009-11-30|archiveurl=https://web.archive.org/web/20090827081818/http://www.promedmail.org/pls/otn/f?p=2400:1001:3554804355267445::NO::F2400_P1001_BACK_PAGE,F2400_P1001_PUB_MAIL_ID:1000,77250|archivedate=2009-08-27}}</ref> Az új vírus teljes [[genom]] leírását először az [[Atlanta (Georgia)|atlantai]] CDC kutatói bocsátották az adatbázisok rendelkezésére [[2009]]. [[április 27.|április 27]]-én. [[Május 6.|Május 6]]-án [[winnipeg]]i tudósok fejezték be a [[Mexikó]]ból és [[Kanada|Kanadából]] származó vírusok teljes genetika leírását.<ref>{{cite press release |title=H1N1 virus genome: 'This is a world first' |date=May 6, 2009 |work=Independent Online (South Africa) |place=Cape Town |agency=Agence France Press |url=http://www.iol.co.za/index.php?art_id=nw20090506191835578C369647 |accessdate=2009-11-08 |archívurl=https://archive.today/20120802231054/http://www.iol.co.za/index.php?art_id=nw20090506191835578C369647 |archívdátum=2012-08-02 }} {{Cite web |url=http://www.iol.co.za/index.php?art_id=nw20090506191835578C369647 |title=Archivált másolat |accessdate=2009-12-30 |archiveurl=https://archive.today/20120802231054/http://www.iol.co.za/index.php?art_id=nw20090506191835578C369647 |archivedate=2012-08-02 }}</ref>
== Eredete ==
[[2009]]. [[június 23.|június 23]]-án a ''[[The New York Times]]'' arról számolt be, hogy az Egyesült Államok szövetségi mezőgazdasági hivatalnokai azzal a korábbi nézettel szemben, hogy az új influenzatörzs [[mexikó]]i farmokon jelent meg, már úgy vélik, hogy a törzs valószínűleg Ázsiában jelent meg és egy ember szervezetében jutott Észak-Amerikába. A hivatalnokok kiemelték, hogy e hipotézisre nincs bizonyítékuk, ugyanakkor arra sincs bizonyíték, hogy az [[eurázsia]]i és észak-amerikai géneket egyesítő vírus valaha is jelen volt észak-amerikai sertésekben. Arra viszont bőségesen rendelkezésre állnak bizonyítékok, hogy egy vele közeli rokonságban álló "testvérvírus" Ázsiában mozgott."<ref name=NYT6-23>{{cite news | last = McNeil, Jr. | first = Donald G. | title = In New Theory, Swine Flu Started in Asia, Not Mexico | work = [[The New York Times]] | date = 2009-06-24 | page = A11 | url = http://www.nytimes.com/2009/06/24/health/24flu.html | accessdate = 2009-09-01}}</ref>
[[2009]] júniusában egy nemzetközi kutatócsoport az utóbbi évtizedben kifejlesztett számítástechnikai módszerek alkalmazásával igyekezett rekonstruálni a 2009-es pandémia eredetét és útját. A csoport tagja, az Oxfordi Egyetem zoológia tanszékének kutatója, Oliver Pybus szerint ''"eredményeink azt mutatják, hogy ez a törzs már több évvel az emberre való átterjedés előtt is mozgott a sertéspopulációik között, valószínűleg több kontinensen"''. Pybus szerint az emberre való átterjedés már több hónappal a járvány felismerése előtt történt. A csoport következtetése az volt, hogy ''"bár az emberi influenzát szorosan nyomon követjük, a sertésinfluenza rendszeres nyomon követésének hiánya miatt évekig rejtve maradt egy pandémia okozására képes vírus kifejlődése"''.."<ref name=OxfordU>
{{cite journal
| title=Origins and evolutionary genomics of the 2009 swine-origin H1N1 influenza A epidemic
| author = Smith GJ, Vijaykrishna D, Bahl J, Lycett SJ, Worobey M, Pybus OG, Ma SK, Cheung CL, Raghwani J, Bhatt S, Peiris JS, Guan Y, Rambaut A
| journal = [[Nature]]
| doi=10.1038/nature08182
| year = 2009
| month = June
| date=11 June 2009
| laysummary=http://www.ox.ac.uk/media/news_stories/2009/090611_1.html
| volume=459
| pages = 1122–5
| pmid=19516283
| issue=7250
| accessdate = 2009-11-08
}}</ref>
[[Fájl:3D Influenza virus.png|thumb|Influenza vírus struktúrája. A [[hemagglutinin]] (HA) és [[neuraminidáz]] (NA) fehérjék a felszínen láthatók. A [[genom]]ot alkotó [[ribonukleinsav]]ak a belül látható vörös tekercsek.]]
Kutatók szerint valószínűleg az élő sertések Eurázsia és Észak-Amerika közti mozgása tette lehetővé az új H1N1 törzs létrejöttét elősegítő géncseréket.<ref name=Reuters6-11>[http://www.reuters.com/article/middleeastCrisis/idUSN11399103 "New flu has been around for years in pigs — study"] ''Reuters'', June 11, 2009</ref>
2009 novemberében jelent meg a [[Virology Journal]] portálon egy tanulmány, amely szerint egy laboratóriumban vagy vakcina gyárban történhetett meg három kontinens három különböző törzse közt az új vírust létrehozó géncsere, majd a vírus "kiszökött". Erről a lehetőségről már korábban, 2009 májusában vita volt kutatók közt, és ekkor felkérték az [[Egészségügyi Világszervezet]]et (WHO), hogy vizsgálja meg a hipotézist. A WHO és más szervezetek azonban arra jutottak, hogy a pandemikus törzs természetes körülmények közt, nem laboratóriumban alakult ki.<ref>Virology Journal
http://www.virologyj.com/content/6/1/207 {{Wayback|url=http://www.virologyj.com/content/6/1/207 |date=20110718145549 }}</ref><ref>Bloomberg.com http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=20601124&sid=ajw2AS.d1wK8</ref>
== Fertőzőképessége ==
A vírus fertőző és a szezonális influenzához hasonló módon terjed emberről emberre. A legáltalánosabb a fertőzöttek köhögése vagy tüsszentései során kiszabaduló cseppecskéken keresztül való fertőzés, amelyek egy másik személy kezére kerülhetnek, majd a szervezetébe, ha megérinti a szemét, orrát vagy száját (bár erre nincs direkt bizonyíték).<ref>{{Cite web |url=http://www.hpa.org.uk/webw/HPAweb%26HPAwebStandard/HPAweb_C/1240812255916?p=1244763941666 |title=UK HPA public information on swine flu |accessdate=2009-12-15 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20091214075812/http://www.hpa.org.uk/webw/HPAweb%26HPAwebStandard/HPAweb_C/1240812255916?p=1244763941666 |archivedate=2009-12-14 }}</ref> A H1N1/09 a szezonális influenzánál fertőzőbb,<ref>{{Cite web |url=http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/swineflu/news/may1109severity.html |title=WHO: H1N1 flu more contagious than seasonal virus, 11 May 2009 |accessdate=2009-12-30 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20100112233543/http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/swineflu/news/may1109severity.html |archivedate=2010-01-12 }}</ref> és hordozói tovább fertőzőképesek, mint korábban gondolták. Az amerikai CDC kezdetben azt javasolta, hogy a betegek legalább egy napot várjanak a normális életmenetükhöz való visszatéréssel a láz alábbhagyása után (ami rendesen a tünetek megjelenése után 3-4 nappal következik be), később azonban kiderült, hogy a vírust még több nappal ezután is továbbadhatják.<ref>{{cite news
| last=Smith
| first=Michael
| url=http://abcnews.go.com/Health/SwineFluNews/people-shed-swine-flu-virus-longer-thought/story?id=8584596
| work=ABC News
| title=Swine Flu Might Be Even More Contagious
| date=16 September 2009
| accessdate=2009-12-30
| archiveurl=https://web.archive.org/web/20091217091746/http://abcnews.go.com/Health/SwineFluNews/people-shed-swine-flu-virus-longer-thought/story?id=8584596
| archivedate=2009-12-17
}}</ref>
A vírus fertőzőképessége változhat, ha [[mutáció]]n megy keresztül.
== Virulenciája ==
Az új vírus [[Virulencia|virulenciája]] enyhe, halálozási rátája alacsony (mintegy 0.1 százalék).<ref>
{{cite journal
| author = Fitzgerald DA
| title = Human swine influenza A [H1N1]: practical advice for clinicians early in the pandemic
| journal = Paediatr Respir Rev
| volume = 10
| issue = 3
| pages = 154–8
| year = 2009
| month = September
| doi=10.1016/j.prrv.2009.06.005
| pmid=19651387
| accessdate = 2009-11-08
}}</ref> 2009 közepén a CDC azt állapította meg, hogy a legtöbb fertőzés a szezonális influenzához hasonlóan enyhe, a felépülés pedig általában meglehetősen gyors.<ref name=Atlanta>{{cite news |url=http://www.ajc.com/health/content/shared-auto/healthnews/cdc-/627172.html |title=Swine flu may have infected more than 100,000 Americans |newspaper=[[The Atlanta Journal-Constitution]] |date=17 May 2009|archiveurl=https://web.archive.org/web/20090519180937/http://www.ajc.com/health/content/shared-auto/healthnews/cdc-/627172.html|archivedate=19 May 2009}}</ref> a halálozások száma (2009 szeptemberéig) a szezonális influenza által okozott halálesetek töredéke.<ref>{{cite news
| last=Lisberg
| first=Adam
| url=http://www.nydailynews.com/ny_local/2009/06/07/2009-06-07_250_times_as_many_die_from_regular_flu_swines_new__scary__but_not_nearly_as_dead.html
| title=Swine flue may be scary, but 250 times as many die from regular flu
| newspaper=[[Daily News (New York)]]
| date=June 7, 2009
| accessdate=2009-12-30
| archiveurl=https://web.archive.org/web/20110412154216/http://www.nydailynews.com/ny_local/2009/06/07/2009-06-07_250_times_as_many_die_from_regular_flu_swines_new__scary__but_not_nearly_as_dead.html
| archivedate=2011-04-12
}}</ref><ref>[http://townhall.com/columnists/MichaelFumento/2009/07/30/figuring_how_to_terrify_us_over_swine_flu?page=full "Figuring How to Terrify Us Over Swine Flu"] {{Wayback|url=http://townhall.com/columnists/MichaelFumento/2009/07/30/figuring_how_to_terrify_us_over_swine_flu?page=full |date=20091007164140 }} ''Townhall'', July 30, 2009</ref>
A brit [[Imperial College London]] kutatásai azonban<ref>
{{cite journal
| author = Childs RA, Palma AS, Wharton S, ''et al.''
| title = Receptor-binding specificity of pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus determined by carbohydrate microarray
| url = https://archive.org/details/sim_nature-biotechnology_2009-09_27_9/page/797
| journal = Nat. Biotechnol.
| volume = 27
| issue = 9
| pages = 797–9
| year = 2009
| month = September
| pmid=19741625
| doi=10.1038/nbt0909-797
| accessdate = 2009-11-08
}}</ref> azt mutatták ki, hogy a szezonális influenzától eltérően a H1N1/09 a tüdő mélyében lévő sejteket is megfertőzheti. A szezonális influenza csak az a2-6 receptor típusú sejteket fertőzi meg, amelyek tipikusan az orrban és a torokban találhatók meg, a H1n1/09 azonban az a2-3 receptor típusú sejteket is. Ez megmagyarázza, miért okoz egyes betegekben komoly légzőszervi tüneteket. (A [[H5N1]] vírus szintén képes megfertőzni az a2-3 receptorú, mélyen a tüdőben elhelyezkedő sejteket, az a2-6 receptorúakat azonban nem, ettől kevésbé fertőzőképes a H1N1/09-nél.)
Az új influenza megfertőzte betegek legtöbbje enyhe betegségen megy keresztül, a kórházba kerültek egy része azonban komolyan megbetegedik. Mint a [[kanada]]i [[Manitobai Egyetem]] [[intenzív ellátás]]szakértője, Arand Kumar megjegyezte, "ez a pandémia olyan, mintha két betegség volna: vagy pár napig ki kell hagynod a munkát, vagy kórházba kerülsz, gyakran az intenzív osztályra. Nincs középút." A déli féltekén 2009 júliusában és augusztusában a kórházi esetek 15-33 százaléka intenzív kezelést igényelt. A H5N1 madárinfluenzától és a [[SARS]]tól eltérően, amelyek túlzott [[immunreakció]]t provokálnak, a H1N1/09 a [[tüdőhólyagocskák]]at rongálja, gyakran okozva heveny légzési zavar szindrómát (''acute respiratory distress syndrome'', [[ARDS]]), amely az esetek felében halálhoz vezet. A korai kutatások szerint a súlyosság az immunrendszerek genetikai változatosságától függő.<ref>
{{cite journal
| last=MacKenzie
| first=Debora
| url=http://www.newscientist.com/article/mg20327254.200-dont-be-fooled-swine-flu-still-poses-a-deadly-threat.html
| title=Don't be fooled: Swine flu still poses a deadly threat
| journal =[[New Scientist]]
| issue=2725
| pages=11
| date=12 September 2009}}
</ref>
Az Egyesült Államokban 2009 áprilisa és novembere között 3900 ember halt meg a H1N1/09 vírus miatt. (A szezonális influenzától ugyanitt évente 36 ezren halnak meg, többnyire télen.)<ref>{{cite web
 |url         = http://www.cdc.gov/flu/about/disease/symptoms.htm
 |title       = Seasonal Influenza - Flu Symptoms & Severity
 |year        = 2009
 |publisher   = CDC
 |accessdate  = 13-09-2009
 |quote       = An average of about 36,000 people per year in the United States die from influenza-related causes
 |archiveurl  = https://web.archive.org/web/20130917075914/http://www.cdc.gov/flu/about/disease/symptoms.htm
 |archivedate = 2013-09-17
}}</ref>  Az USA-ban diagnosztizált esetek halálozási rátája kisebb volt, mint 0,02%.<ref>{{cite web
| url         = http://news.yahoo.com/s/ap/20091113/ap_on_he_me/us_med_swine_flu
| title       = CDC's swine flu toll: 4,000 dead, 22 million ill
| year        = 2009
| publisher   = CDC
| accessdate  = 13-11-2009
| quote       = Estimates of deaths caused by the swine flu have grown to nearly 4,000 since April; Swine flu has sickened about 22 million Americans since April
|archiveurl=http://www.webcitation.org/5lFnpSbpH|archivedate=2009-11-13}}</ref>
== Vakcina ==
[[Fájl:2009 H1N1 Swine Flu Line.jpg|thumb|right|290px|2500 ember áll sorban [[Texas City]]ben, egy áruházban, H1N1 vakcínáért.]]
A korábban létező [[védőoltás|vakcinák]] nem nyújtanak védelmet az új [[H1N1]] influenza ellen. Észak-Amerikában 2009. október végén jelentek meg az első hatékony vakcinák. Akkor úgy tervezték, hogy évente hárommilliárd dózis készül belőle.<ref>[https://web.archive.org/web/20100206024858/https://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5i3dF4UiVwrFyMFiCvWCF_-cX9i2Q AFP: WHO cuts swine flu vaccine production estimate, 24 September 2009]</ref>
== Fejlődési potenciálja ==
[[2009]]. [[május 22.|május 22]]-én a WHO főtitkára, Dr. [[Margaret Chan]] azt mondta, hogy a déli féltekén a vírust szorosan figyelemmel kell követni, mert keveredhet a szezonális influenzával és előreláthatatlan módon módosulhat. ''[[The New England Journal of Medicine]]'' szaklapban író szakértők megjegyezték, hogy a tapasztalatok szerint a [[Pandémia|pandemikus]] vírusok szezonról szezonra változtak és a jövőben a mostani vírus is veszélyesebbé, vagy fertőzőbbé válhat. Ezért felhívták a figyelmet a vírus nemzetközi együttműködéssel történő figyelemmel követésének fontosságára.<ref name=NEJM>
{{cite journal
 | url=http://content.nejm.org/cgi/content/full/NEJMp0904380
 | title=Managing and Reducing Uncertainty in an Emerging Influenza Pandemic
 | author=Lipsitch M, Riley S, Cauchemez S, Ghani AC, Ferguson NM.
 | journal=[[The New England Journal of Medicine]]
 | date= July 9, 2009
 | volume=361
 | issue=2
 | pages=112–15
 | year=2009
 | month=July
 | pmid=19474417
 | doi=10.1056/NEJMp0904380
}}</ref>
Más szakértők is attól tartanak, hogy a vírus a következő hónapokban [[mutáció]]n mehet keresztül. Güuan Yi, a [[Hongkongi Egyetem]] virológusa leírása szerint a vírus „nagyon instabil”, ami azt jelenti, hogy más vírusokkal találkozva [[géncsere]] útján új genetikai anyaghoz juthat és megváltozhat. Egy interjúban ezt mondta: ''„A H1N1 és a H5N1 (madárinfluenza) olyan instabilak, hogy emiatt nagyobb az esélye, hogy genetikai anyagot cserélnek, miközben egy szezonális influenza vírus kisebb valószínűséggel vesz fel genetikai anyagot.”'' A H5N1 vírus általában csak madarakat fertőz meg, de amikor mégis emberre terjed át, a halálozási ráta nagyon magas, 60 és 70 százalék közötti.<ref name=Yi>{{cite news |url=http://www.reuters.com/article/asiaCrisis/idUSHKG147261 |title=New virus "very unstable", more changes seen-expert |agency=Reuters |date=May 12, 2009}}</ref> A szakértők aggódnak, hogy a virulensebb HPAI A/H5N1 madárinfluenza törzs kereszteződhet az emberek közt könnyebben terjedő A típusú influenza törzsek valamelyikével, például az új H1N1 törzzsel, aminek a veszélye különösen nagy azért, mert a H5N1 madárinfluenza törzs már évek óta endemikus a madarakban például [[Kína|Kínában]], [[Vietnám]]ban, [[Indonézia|Indonéziában]] vagy [[Egyiptom]]ban.<ref name=Yi/><ref>{{cite web |url=http://www.fao.org/docs/eims/upload//246457/aj097e00.pdf |format=PDF |date=July 25, 2008 |publisher=[[Élelmezésügyi és Mezőgazdasági Világszervezet|Food and Agriculture Organization]] |title=Avian Influenza Disease Emergency Situation Update |accessdate=2009-12-31 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080909194956/http://www.fao.org/docs/eims/upload//246457/aj097e00.pdf |archivedate=2008-09-09 }}</ref>
== Mutációi ==
2009. [[november 20.|november 20]]-án a Norvég Közegészségügyi Intézet közleményben tudatta, hogy az új vírusnak egy potenciálisan jelentős mutációjára bukkant, amely súlyosabb tüneteket okozhat. ''„A mutáció képessé tehette a vírust, hogy mélyebben hatoljon a légzőrendszerbe, súlyosabb betegséget okozva,”'' – írták.<ref name="ABCn">ABC News
http://www.abcnews.go.com/Health/wireStory?id=9138409 {{Wayback|url=http://www.abcnews.go.com/Health/wireStory?id=9138409 |date=20110629053330 }}</ref>
A WHO szerint a mutáció valószínűleg nem terjedt szét [[Norvégia|Norvégiában]] és a mutálódott vírus érzékeny maradt az antivirális szerekre és a korábbi védőoltás is hatásos ellene. Számos más országban, köztük [[Kína|Kínában]] és az Egyesült Államokban is felfedezték a vírus súlyos vagy kevésbé súlyos betegséget okozó mutációit. ''„Bár a vizsgálat még folyik, nincs arra utaló bizonyíték, hogy ezek a mutációk a H1N1 fertőzések gyorsabb terjedéséhez, vagy nagyobb számú súlyos, illetve halálos esethez vezetnének,”'' – írta egy közleményben a WHO."<ref name="ABCn"/>
2009. [[december 2.|december 2]]-án azt közölte, hogy két tudomására jutott esetben a fertőzöttekben kimutatott vírus ellenálló volt az [[oszeltamivir]]re. Mindkét esetben – [[Wales]]ben, illetve [[Észak-Karolina|Észak-Karolinában]] – egy kórházi osztály betegei voltak a fertőzöttek és az immunrendszerük legyengült állapotban volt. A gyanú szerint egymásnak adták át a vírust. A december 2-ig eltelt két hétben az ismert oszeltamivir-rezisztens esetek száma 57-ről 96-ra nőtt.<ref>World Health Organization http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/briefing_20091202/en/index.html</ref>
== Érintett fajok ==
;Sertés
Mielőtt elkezdett az emberek közt is terjedni, a vírus sertésekben volt jelen. [[2007]] augusztusában egy [[ohio]]i megyei vásárban 25 ember és 160 sertés lett influenzás. Az elemzés szerint mindegyiküket ugyanaz a H1N1 törzs fertőzte meg, amely emberi, sertés- és madárinfluenza génanyagot tartalmazott. Egy korábbi, 2004-es tanulmány szerint [[Iowa|Iowában]] a sertésállatorvosok 20 százalékának és a húscsomagolók három százalékának vérében mutattak ki olyan antitesteket, amelyek sertésinfluenzával való megfertőződéssel alakulnak ki. Az egyetemi dolgozóknak nem voltak ilyen antitestjeik. Egy másik, 804 iowai közt végzett kutatás azt mutatta, hogy a sertésfarmok dolgozói ötvenszer, a feleségük harmincszor nagyobb valószínűséggel hordozta az antitestet, mint az egyetemi dolgozók.<ref>The Washington Post http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2009/04/24/AR2009042403852.html</ref>
Pigs are also known to have been infected by humans.<ref>CDC Swine Flu http://www.cdc.gov/flu/swine/pdf/brochure.pdf {{Wayback|url=http://www.cdc.gov/flu/swine/pdf/brochure.pdf |date=20091228132618 }}</ref>
;Ember
Emberek közt a vírus 2009 eleje óta terjed. 2009. november 27-én a WHO azt jelentette, hogy „több mint 207 ország, külső terület vagy közösség jelentette a 2009-es H1N1 pandemikus vírus laboratóriumban megerősített eseteit, köztük 7820 halálesetet”. A WHO 622482 laboratóriumban megerősített esetről tudott.<ref>http://www.who.int/csr/disease/swineflu/updates/en/</ref>
;Madarak
2009 augusztusának végén a [[chile]]i hatóságok azt fedezték fel, hogy az emberi H1N1/09 vírus mutáció nélkül madarakra terjedt át. A WHO és a CDC szoros figyelemmel követte ezeket a fejleményeket. A megfertőzött pulykák enyhe tüneteket mutattak, a chilei pulykahúst nem kellett kivonni a forgalomból és egyelőre nincs jele potenciálisan veszélyes mutációnak.<ref>[https://web.archive.org/web/20090827082948/news.yahoo.com/s/ap/20090821/ap_on_re_la_am_ca/lt_swine_flu_turkeys "Chile confirms swine flu in turkeys"] ''Associated Press'', August 21, 2009</ref> A virológusok attól tartanak, hogy veszélyes és erősen fertőző vírustörzs születhet, ha a H1N1 a virulensebb, de embereket jelenleg kevéssé fertőző madárinfluenza vírusával kombinálódik. 2009 októberére egy másik esetre is sor került: a kanadai [[Ontario|Ontarióban]] fertőződtek meg pulykák.<ref>{{cite news |url=http://www.cbc.ca/canada/toronto/story/2009/10/20/to-turkey-swine.html |publisher=CBC News |title=H1N1 in turkeys poses 'minimal' human risk: official |date=October 20, 2009|archiveurl=https://web.archive.org/web/20091022111349/http://www.cbc.ca/canada/toronto/story/2009/10/20/to-turkey-swine.html|archivedate=October 22, 2009}}</ref>
;Más állatok
2009 októberében megerősítették, hogy egy hörcsög elkapta tulajdonosától a H1N1 vírust [[Oregon]]ban.<ref>[http://www.oregonlive.com/pets/index.ssf/2009/10/ferret_gets_swine_flu_from_its.html "Ferret gets swine flu from its owner, a first"] ''The Oregonian,'' Oct. 20, 2009</ref> 2009 novemberében egy házi macska esetében erősítették meg a fertőzést.<ref>{{Cite web |url=http://health.usnews.com/articles/health/healthday/2009/11/04/rest-easy-when-it-comes-to-swine-flu-your-pet-is.html |title=Rest Easy. When It Comes to Swine Flu, Your Pet Is Safe |accessdate=2010-01-01 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20091109014723/http://health.usnews.com/articles/health/healthday/2009/11/04/rest-easy-when-it-comes-to-swine-flu-your-pet-is.html |archivedate=2009-11-09 }}</ref><ref>
{{cite news
 | url=http://consults.blogs.nytimes.com/2009/11/05/can-pets-get-swine-flu/
 | title=Can Pets Get Swine Flu?
 | last=Murray
 | first=Louise
 | newspaper =[[The New York Times]]
 | date=November 5, 2009
 | accessdate=2009-11-08
}}</ref><ref>
{{cite news
 | url=http://well.blogs.nytimes.com/2009/11/05/the-cat-who-got-swine-flu/
 | title=The Cat Who Got Swine Flu
 | last=Parker-Pope
 | first=Tara
 | newspaper =[[The New York Times]]
 | date=November 5, 2009
 | accessdate=2009-11-08
}}</ref>
Az Oregoni Állatorvos Szövetség számolt be az első ismert esetről, amikor az új vírus végzett egy macskával. A szövetség azt javasolta a macskatulajdonosoknak, hogy ha kedvencük influenza tüneteit mutatja, ne érintsék a szemét, orrát és száját és alaposan mossanak kezet, miután a macskával érintkeznek, mivel lehet, hogy a macskák is továbbadhatják a vírust az embernek.<ref>[http://veterinarynews.dvm360.com/dvm/Veterinary+news/H1N1-infected-cat-dies-in-Oregon/ArticleStandard/Article/detail/642787?contextCategoryId=378 "H1N1-infected cat dies in Oregon"] {{Wayback|url=http://veterinarynews.dvm360.com/dvm/Veterinary+news/H1N1-infected-cat-dies-in-Oregon/ArticleStandard/Article/detail/642787?contextCategoryId=378 |date=20101017225926 }} ''Veterinary News,'' Nov. 19, 2009</ref> Az első ismert kutya megfertőződést 2009 decemberében jelentették.<ref>rep am.com articles http://www.rep-am.com/articles/2009/12/28/news/national/457558.txt {{Wayback|url=http://www.rep-am.com/articles/2009/12/28/news/national/457558.txt |date=20110928085332 }}</ref> Az Oregoni Állatorvos Szövetség számolt be az első ismert esetről, amikor az új vírus végzett egy macskával.
== Elnevezései ==
A járvány kitörése óta az új vírust több néven is nevezték.<ref name=mm5817a1>{{cite web
|url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5817a1.htm
|title=Update: Novel Influenza A (H1N1) Virus Infections --- Worldwide, May 6, 2009
|work=[[Morbidity and Mortality Weekly Report]]
|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]
|date=May 8, 2009
|accessdate=2009-11-08
}}</ref> A WHO szakértői 2009 júliusában nevezték el H1N1/09 pandemikus vírusnak (angolul ''Pandemic H1N1/09 virus''), hogy megkülönböztessék a szezonális H1N1 vírus törzsektől és a spanyolnáthát okozó H1N1 törzstől.
A vírust korábban elterjedten sertésinfluenza néven emlegették, ez ellen hivatalok és szakmai szervezetek is tiltakoztak, mert alkalmas volt annak a tévhitnek a táplálására, hogy nem biztonságos a sertéshús fogyasztása.<ref>{{cite web |url=https://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5gBhi-P53KpOUE54eBB88rlbMFXfg |title=US looks to change 'swine flu' name |date=29 April 2009 |agency=[[Agence France-Presse]] |accessdate=2009-04-29|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100406092317/https://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5gBhi-P53KpOUE54eBB88rlbMFXfg|archivedate=2010-04-06}}</ref> E tiltakozások után az „új influenza A/H1N1” név is elterjedt (vagy röviden „új influenza”, illetve „A/H1N1”.<ref name=mm5817a1 /><ref>{{cite web |publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]] |title=2009 H1N1 Flu (Swine Flu) |url=http://www.cdc.gov/h1n1flu/}}</ref>
Az amerikai CDC később az „új H1N1” névről a „2009-es H1N1 influenza” név használatára tért át. A magyar [[Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat]] honlapján a „Influenza A(H1N1)v” név szerepel, szakmai anyagok alkalmazzák a „új influenza A(H1N1)v 2009 vírus” nevet is. [[Hollandia|Hollandiában]] eredetileg sertésinfluenzának nevezték, de a holland közegészségügyi intézet és a helyi média azóta a „mexikói influenza” név használatára tért át. [[Dél-Korea]] és [[Izrael]] rövid ideig a „mexikói vírus” nevet fontolgatták. ".<ref>{{cite news |url=http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090429/1/1imtp.html |title=South Korea changed the name from "swine flu" to "Mexican virus" |date=29 April 2009 |publisher=[[Broadcasting Corporation of China|BCC (Taiwan)]] }}{{Halott link|url=http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090429/1/1imtp.html |date=2018-08 }} {{zh}}</ref> Később a dél-koreai sajtóban az SI rövidítést használták (angol „swine influenza”, azaz sertésinfluenza. A [[Kínai Köztársaság|tajvani]] médiában a „H1N1 influenza”, illetve „új influenza” nevek gyökeresedtek meg.<ref>{{cite news |url=http://www.chinapost.com.tw/health/infectious-diseases/2009/04/29/206057/p2/Renamed-swine.htm |title=Renamed swine flu certain to hit Taiwan |date=29 April 2009 |publisher=[[The China Post]]}}</ref>
Az [[Állategészségügyi Világszervezet]] az „észak-amerikai influenza” nevet javasolta.<ref name="NYT 2009-04-28">{{cite news |url=http://www.nytimes.com/2009/04/29/world/asia/29swine.html |title=The naming of swine flu, a curious matter |author=Bradsher Keith |date=28 April 2009 |publisher=[[The New York Times]] |accessdate=2009-11-08}}</ref> Az [[Európai Bizottság]] az „új influenza vírus” nevet használja.<ref name="Guardian 28-04-2009">{{cite news |url=http://www.guardian.co.uk/world/2009/apr/28/mexican-swine-flu-pork-name |title=What's in a name? Governments debate 'swine flu' versus 'Mexican' flu |last=Pilkington |first=Ed |date=28 April 2009 |work=[[The Guardian]] |accessdate=2009-11-08}}</ref>
== Jegyzetek ==
{{jegyzetek}}
== Fordítás ==
*{{Fordítás|en|Pandemic H1N1/09 virus|n=a|4=angol}}
== További információk ==
* [https://archive.today/20130112205304/http://www.fludb.org/brc/fluStrainDetails.do?strainName=A/California/04/2009(H1N1)&decorator=influenza Gene sequence information] from Influenza Research Database
* [http://content.nejm.org/content/vol361/issue3/images/large/01f1.jpeg Graphical Image of the viral makeup of the 2009 pandemic h1n1 virus] {{Wayback|url=http://content.nejm.org/content/vol361/issue3/images/large/01f1.jpeg |date=20100307164011 }} – NEJM
* [http://ec.europa.eu/health-eu/health_problems/avian_influenza/index_en.htm Health-EU portal] EU response to influenza
* [http://ec.europa.eu/health/ph_threats/com/Influenza/h1n1_en.htm European Commission – Public Health] EU coordination on Pandemic (H1N1) 2009
* [https://web.archive.org/web/20100216055535/http://imgs.sfgate.com/blogs/images/sfgate/ybenjamin/2009/10/01/B00528_H1N1_flu_blue_med-1325x382.jpg Microscopic image of the H1N1 virus]
* [https://web.archive.org/web/20091116100954/http://newsimg.bbc.co.uk/media/images/46648000/jpg/_46648957_swineflu.jpg Microscopic image of the H1N1 virus]
{{DEFAULTSORT:H1N109pandemikusvírus}}
[[Kategória:Influenzavírusok]]